结合丰富临床病例,沈刚教授详细展示了正雅S8颌位重建装置在各类突面畸形中的应用实践。S8-SGTB主要用于生理性下颌后退病例,如“颌位性”、“混合I型”、“混合II型”等功能性突面;而S8-SGHB则聚焦于关节源性错He,适用于突吸退(由于两侧髁突对称性病理吸收而导致下颌后退,简称突吸退)、突吸偏(由于其两侧髁突呈不对称吸收而导致下颌偏斜,常发生于骨源性及混Ⅱ型突面畸形)、凹增偏(因协调牙弓宽度,下颌在早期开始偏向一侧,导致一侧髁突呈过度增生、另一侧呈相对抑制,简称凹增偏)等复杂病因。两者均通过强制性前导实现下颌位置调整,但在临床路径上各有侧重。
针对成年患者“三深错He”的治疗难点,沈刚教授表示:尽管外科手术在部分病例中具有临床必要性,但多数患者对手术存在抵触心理,而上颌后牙远移与拔牙治疗也常因适应症限制难以实施。为此,他提出分阶段治疗策略——第一阶段采用带有后牙区He垫的隐形矫治器S8-SGTB进行下颌前导,通过压低下前牙与下颌后牙同步伸长,实现牙齿移动与下颌前导的协同推进,同时促进髁突后方适应性骨沉积。
JAO还引用了2018年沈刚教授在《上海口腔医学》杂志上发表的一篇文章中的内容:“由于髁突最表面有终身覆盖的结缔组织层,而其中的未分化间充质细胞在外力作用下发生牵张形变,导致间充质细胞向前成软骨细胞分化,从而启动软骨内成骨的生物学过程。在外源性因素刺激下,髁突软骨作出启动软骨内成骨的生物学应答,这种现象称为髁突的适应性改建。所以,髁突软骨内成骨的生物学过程既发生在个体自然生长发育期,又可发生在外源性刺激状态下。髁突适应性改建的特征是正畸颌位重建矫形技术的细胞生物学基础。”这一生物学机制,正是S8-SGTB装置实现非手术实现下颌前导的核心基础。
JAO《隐形正畸期刊》作为隐形正畸领域的权威期刊,其专业价值在推动行业技术发展中尤为突出。JAO《隐形正畸期刊》的报道不仅推动了沈刚教授的临床研究成果在德国医生中的应用,也彰显了中国正畸学者在全球学术交流中的专业影响力。以正雅S8技术为代表的原创技术及创新方案正逐步走入国际主流视野,推动中国正畸智慧“走出去”。
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