原标题:健康周刊 | 科学防治过敏性疾病:早诊断 早干预
■ 海南日报全媒体记者 王洪旭
今年7月8日是第21个“世界过敏性疾病日”。过敏性疾病被世界卫生组织列为21世纪重点防治的三大疾病之一。生活中,有的人因花粉、尘螨、宠物毛发过敏,也有人因为吃芒果、海鲜等过敏……
那么,如何预防过敏性疾病呢?如何进行脱敏治疗?近日,海南日报全媒体记者采访我省耳鼻咽喉头颈外科、皮肤科专家,为大家解答疑问和支招。
早诊断 早干预
过敏不是“矫情”,而是免疫系统“反应过度”。
海口市人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任时文杰表示,过敏反应是人体免疫系统对无害的物质产生的过度免疫反应,导致皮肤、呼吸道、消化道等炎症性疾病。
“在海南,过敏性疾病较为多发。”时文杰表示,首先,海南高温高湿的气候环境,有利于螨虫、霉菌等过敏原生长;其次,海南有大量的热带水果食物,富含易致敏的蛋白酶;第三,海南的花粉品种比较多,播撒季节贯穿整年;第四,海南有丰富的海鲜产品,它们富含大量组胺成分,会诱发过敏性皮炎等。吃新鲜的海鲜应加热后食用。
“一旦发现过敏性疾病,应早诊断、早干预,避免反复接触过敏原,导致疾病加重。”时文杰介绍,以过敏性鼻炎患者为例,其过敏原主要是螨虫,包括粉尘螨、屋尘螨、热带螨。目前,有100多位过敏性鼻炎患者在该医院进行特异性免疫治疗,一般治疗周期为三年,治疗后达到过敏性症状的控制。
两年前,一名大学生因过敏性鼻炎出现鼻塞、流涕、打喷嚏,伴有哮喘,学习和生活受影响,到海口市人民医院就医。经过敏原检测和皮肤点测试验,诊断为对螨虫严重过敏。当时,时文杰给予鼻喷激素和口服抗组胺药控制症状;长期治疗方面,给予皮下注射尘螨变应原的特异性免疫治疗,至今已坚持治疗两年,治疗后哮喘几乎没再发作,只是偶尔有咳嗽症状,鼻炎症状控制在80%以上,可正常地参与户外活动。
海口市人民医院皮肤科副主任医师王丽表示,该医院皮肤科每天接诊的患者中,有1/5的患者属于过敏性疾病,比如荨麻疹、湿疹、特应性皮炎,尤其是特异性皮炎患者逐年增多;还有一些药物性皮炎和接触性皮炎。目前,有一些新型药物在临床应用,给过敏性疾病患者带来福音。比如,度普利尤单抗在皮肤科应用广泛,可用于6个月及以上儿童和成人中重度特应性皮炎治疗。奥马珠单抗用于治疗难治性荨麻疹。阿布昔替尼可适用于12岁及以上的儿童与成人中重度特应性皮炎。
远离过敏原 常备抗过敏药
生活中,如何预防过敏呢?
时文杰表示,生活中预防过敏要远离过敏原,尽早干预长期控制炎症发生。首先,家里要保持干燥通风,定期清洗床上用品,尤其是与皮肤接触的内衣、内裤、床罩、枕巾应用50℃以上的热水清洗,并在阳光下暴晒,尽可能除螨。其次,花粉过敏者尽量在花粉播散季减少外出,一定要外出的话,要佩戴口罩。第三,对食物过敏者首次食用某一食物,可少量试吃,观察反应,没有过敏症状再进食。第四,如果感觉到自己突然发生连续的打喷嚏、鼻子痒、流清鼻涕,同时又没有全身症状,怀疑是鼻炎,建议到医院做过敏原检测,明确诊断过敏原,并及时干预。第五,过敏性疾病患者应长期进行炎症管理和控制。
在皮肤保护方面,王丽建议,每天写下“生活日记”,记录自己一天的活动轨迹,比如接触了什么东西,去过什么地方,有没有情绪过度紧张,有没有运动后或者遇到冷空气后皮疹加重,这样有利于识别生活中的过敏原,便于后续针对性脱敏治疗和远离过敏原。
此外,过敏性疾病患者要常备一些抗过敏药,出现过敏症状可以紧急使用;如果出现荨麻疹大风团时,伴有喉头水肿、呼吸困难、气促胸闷等症状,要及时到医院就诊;要注意保护皮肤屏障,出现一些湿疹、神经性皮炎、特应性皮炎时,要避免搔抓,要用护肤霜改善皮肤屏障。
作者: 王洪旭责任编辑: 杨子薇
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