消除宫颈癌 男女共防筑牢健康防线

　　国家癌症中心最新数据显示，2022年我国宫颈癌新发病例达15.1万例，发病率呈持续上升趋势，且患者年龄结构逐渐年轻化。近日，云南网记者通过线上参加了主题为“宫颈癌预防与治疗新篇章”的圆桌会议。会上，业界专家表示，宫颈癌已成为威胁我国女性健康的重大公共卫生问题，而HPV感染“男女同患”的医学事实，正推动防控策略从“女性专属”向“全民防御”转型。

　　中国三级预防体系成型

　　宫颈癌作为全球15-44岁女性的第三大常见癌症和女性癌症死亡的第二大因素，其严峻形势不容忽视。

　　“2020年11月7日，世界卫生组织（WHO）宣布了全世界194个成员国和地区共同承诺加速消除宫颈癌的全球战略，标志着全球在消除宫颈癌方面的决心和意志。”北京协和医学院群医学及公共卫生学院特聘教授乔友林解释，该战略提出了明确的目标，即将宫颈癌发病率降至罕见病水平，每10万人中不超过10例。2020年WHO提出“加速消除宫颈癌”全球战略，设定“90、70、90”阶段目标，即2030年前实现90%女孩接种疫苗、70%女性筛查、90%患者规范治疗。

　　我国迅速响应，构建起具有特色的“中国方案”：从2009年将“两癌筛查”纳入重大公共卫生项目，到2023年十部门联合印发《加速消除宫颈癌行动计划（2023-2030 年）》，形成“疫苗接种-筛查干预-规范治疗”三级防控网络。当前，我国的宫颈癌防治工作已形成了政府主导、部门协作、专家支持、社会参与的模式，包括企业在内，都在积极努力。如默沙东等企业向山西省长治市襄垣县、云南省德宏州芒市等低卫生资源地区捐赠8.1万支疫苗用于宫颈癌综合防控。

　　“男女共防”成防控新核心

　　“HPV是最常见的性传播病原体之一，且HPV感染不分性别。其中男性生殖器HPV感染率高于女性，可引发肛门癌、口咽癌等恶性疾病。”北京大学人民医院魏丽惠教授强调，HPV感染防控必须打破性别壁垒。接种HPV疫苗不仅对于女性有益，对于男性同样可以预防HPV感染和由HPV引起的相关疾病。

　　由中华医学会妇科肿瘤学分会等七个学会制定发布的《预防性人乳头瘤病毒疫苗临床应用指南（2025版）》，首次系统阐述了男性接种HPV疫苗的保护作用，包括四价和九价疫苗在男性中的免疫原性与保护效果等，并明确强调了“男女共防”的战略重要性：在优先推荐9-26岁女性（尤其9-14岁女孩）接种的基础上，将27-45岁女性和9-26岁男性纳入正式推荐范围。

　　此外，随着进口九价疫苗在我国已获批用于16-26岁男性，可预防HPV16/18型引发的肛门癌、HPV6/11型引发的生殖器疣，其“交叉保护效应”能通过性接触降低全人群病毒传播风险。

　　魏丽惠补充表示，HPV疫苗接种不仅对青少年女性有益，对成年女性同样具有获益。特别是中国成年女性多为单一型别感染，接种疫苗可以有效预防宫颈癌的发生。对于细胞学异常、已有HPV感染或曾经感染的女性，接种疫苗也可以从中获益，甚至减少治疗后的癌前病变复发。

　　全民免疫屏障加速筑牢

　　今年3月，云南省多部门联合印发《云南省适龄女生人乳头瘤病毒（HPV）疫苗免费接种实施方案》，明确自2025年起，为全省无HPV疫苗接种史且无接种禁忌的初一在校女生免费接种国产二价HPV疫苗。此项政策被列为2025年十大惠民实事之一。

　　天津、福建、陕西等多省市则启动HPV疫苗惠民计划：进口九价疫苗针对不同年龄段人群减免最后一针费用，全程接种可省1300元，部分地区更将男性纳入补贴范围。国家卫生健康委数据显示，当前九价疫苗供应稳定，省级统一预约平台已覆盖超80%地级市，适龄人群可通过“线上预约 就近接种”便捷获取服务。

　　据中国疾病预防控制中心模型预测，若疫苗接种率与筛查率均达95%，我国有望在2049年实现宫颈癌发病率低于10/10万的“消除”标准。从政策设计到临床实践，中国正以“男女共防”的创新模式，为全球宫颈癌消除行动提供可复制的“东方经验”。

　　云南网记者 彭锡