云南网讯(记者 彭锡)近日,云南省第一人民医院(以下简称:省一院)心脏大血管外科完成高难度冠脉搭桥手术,在患者心脏持续跳动状态下,成功疏通直径仅2毫米的“瓷化”血管,为67岁患者重筑生命通道。
据介绍,患者田先生因40年烟龄、10余年高血压,导致心脏三支主要血管严重堵塞,主动脉全程钙化如脆弱瓷器,稍受触碰即有碎裂风险,且合并重度呼吸衰竭,氧分压仅 46.4mmHg,传统心脏停跳手术风险极高。
面对这一“医学禁区”,省一院启动多学科联合诊疗机制。护理团队历时3周将患者氧分压提升至78.2mmHg;手术团队创新运用非体外循环心脏搭桥术与近端吻合辅助系统,在跳动的心脏上完成显微血管吻合,通过特殊装置实现主动脉“零接触”吻合,避免钙化血管破裂风险。术后,重症监护团队精准管理,患者术后当天拔管,次日即可自主进食。目前患者氧饱和度达96%,复查显示搭桥血管通畅率100%,胸痛症状完全消失。
“这台手术如同在‘刀尖上起舞’。”主刀医生曹宇介绍,团队运用放大镜进行直径2毫米的冠状动脉吻合,同时借助新型辅助装置降低手术风险。
医生提醒,每日吸烟一包会使冠心病风险增加3倍,长期高血压若未控制,易导致血管“瓷化”。建议家庭每日早晚监测血压,将指标控制在130mmHg/80mmHg以下,出现活动后胸痛超5分钟、含药不缓解等症状需立即就医。
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