控制慢病 社交良好 专家支招如何延年益寿

在浙江人预期寿命不断延长的当下，什么才是适合不同阶段老年人的健康长寿方式？记者采访了中华预防医学会老年病防控专委会常委、浙江省中医院老年医学科主任，主任医师、教授、博导陈旭娇，请她谈谈如何主动掌控长寿秘诀。

各种因素都会影响健康长寿

“在讲长寿之前，我们要先明确对老年人的定义。”陈旭娇开门见山地说，根据2023年世界卫生组织公布的老年人最新划分标准，老年人是指60-74岁之间，高寿老年人是指74-90岁之间，而长寿老年人的年龄在90岁以上。

而关于长寿，有平均寿命、极限寿命、健康预期寿命等几个说法。2022年，国务院办公厅印发的《“十四五”国民健康规划》公布，规划提出，展望2035年，中国人均预期寿命达到80岁以上。而所谓极限寿命，根据2021年5月发表在《自然—通讯》（Nature Communication）杂志上的研究结果表明，通过对血液标记物进行监测分析，推测人类寿命极限或可达120-150岁。遗传、内稳态、环境因素的影响，如生活水平、饮食习惯、心理状态等，种种因素都会影响寿命。

根据国家卫健委中国健康老年人标准，中国健康老年人应满足下述要求：生活自理或基本自理；重要脏器的增龄性改变未导致明显的功能异常；影响健康的危险因素控制在与其年龄相适应的范围；营养状况良好；认知功能基本正常；乐观积极，自我满意；具有一定的健康素养，保持良好生活方式；积极参与家庭和社会活动；社会适应能力良好。

“浙江作为全国老龄化程度比较高的省份和先行建设共同富裕示范区，我们更应该提倡积极老龄化、幸福老龄化。”陈旭娇如是说。

控制好慢病照样能长寿

长期与老年人打交道，陈旭娇更明白老年人对“健康 长寿”的渴望。在她看来，生活能完全自理且没有身心疾病的老人自然是最健康的，许多老人其实或多或少会有一些慢病，“如果病情控制得好，且不影响正常生活、社交，也可以算是健康老人”。这需要老年人在医生指导下进行功能评估后，对病情进行有效管理。比如，如实向医生阐述自己的感受、病情的变化，听取医生建议服用或调整常用药物。陈旭娇说，别看只是简单地用药，真正专业的医生会根据慢病老年人的情况减少多重用药，也会倾向于非药物管理。

“随着时间推移，一些症状的出现被称为老年综合征，这是健康老龄化的‘死对头’。”这类症候群的表现形式包括口腔问题、肌少症、营养不良、尿失禁、疾呆、衰弱、跌倒、听力下降、慢病疼病、失眠。而随着身体疾病加重或增多，有些老人出现失智、失能的情况，有些老人出现焦虑、抑郁等心理问题，此时就不仅需要管理，更要侧重对疾病的治疗。

“老年人千万不能讳疾忌医，我们国家已经提出对老年综合征需要通过中西医综合干预。”中医侧重根据每个人的体质给予治标也治本的调理治疗，除了药物，还会建议老年人通过太极拳、八段锦等简单易学且温和的锻炼作为延年益寿的手段，西医则强调西药、营养、西医康复等形式进行干预。

许多人觉得老年人一旦长期住院就没了盼头。但其实，在中医医院老年医学科，百岁老人越来越多。他们在医护人员的医疗护理下，能保持躯体疾病稳定，吃喝拉撒正常，记性好、心情好、睡得好。

社会健康同样重要

“长寿的原因有个性也有共性。”陈旭娇说，比如，有些百岁老年人一辈子住在绿水青山的地方，从空气到饮食都很纯天然；有些老年人90多岁还在下地干活；有些山区长寿老人一辈吃咸吃辣，这些都是属于个性化的长寿“基因”。

而“心态好”是长寿者们一个非常重要的共性。心态健康的人往往与人与己都能相处愉快，生活积极，乐观面对困难和压力，从而有助于身体健康。在陈旭娇的老年医学科病房里，有些百岁老人虽然身患疾病，但他们乐于与人交流互动，哪怕逛逛病房找老伙伴聊聊天，也能让他们身心保持平稳的状态。

除了老人本身的“社会健康”，家庭和社会的呵护也是保障老年人延年益寿的重要外在因素。家人对老人的悉心照护、温暖陪伴，可以让老人“因爱而长寿”。友好的社会环境，到位的护老惠老政策、措施直至适老化设施，同样能延长老年人的社交周期，增加他们与社会接触时间，让他们感知周围的善意，从而增强对自身价值的认可。

陈旭娇补充，对大多数刚刚步入老年序列的人而言，健康饮食、适度运动、规律作息、良好心态等，都还是非常重要的。“当然，从某种角度讲，长寿没有固定公式，找到与自己身心相匹配的生活方式就是独属你的‘密码’。”陈旭娇这般总结。